Ein Blutdruckmessgerät gehört für viele Menschen inzwischen zu den praktischen Geräten im Haushalt. Es ermöglicht, den eigenen Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren und Veränderungen frühzeitig zu erkennen. Besonders für Menschen mit erhöhtem Blutdruck kann die Messung zu Hause eine wertvolle Ergänzung zu den Untersuchungen in der Arztpraxis sein.
Allerdings reicht es nicht aus, irgendein Gerät zu kaufen und gelegentlich eine Messung durchzuführen. Gerät, Manschette und Messtechnik müssen zusammenpassen. Schon eine falsche Sitzposition oder eine ungeeignete Manschettengröße kann das Ergebnis beeinflussen.
Die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt für die Selbstmessung vor allem validierte elektronische Oberarmmessgeräte. Auch Handgelenkgeräte können bei richtiger Anwendung zuverlässige Werte liefern, verlangen jedoch mehr Aufmerksamkeit bei der Positionierung.
Warum ein Blutdruckmessgerät sinnvoll ist
Der Blutdruck verändert sich im Laufe des Tages. Bewegung, Aufregung, Stress, körperliche Anstrengung oder bestimmte Getränke können die Werte vorübergehend beeinflussen. Deshalb sagt eine einzelne Messung nur wenig über die allgemeine Blutdrucksituation aus.
Regelmäßige Messungen zu Hause können dagegen ein besseres Bild über die persönlichen Werte liefern. Sie können außerdem dabei helfen, Veränderungen über längere Zeit zu erkennen und die Werte bei einem Arzttermin nachvollziehbar zu dokumentieren.
Ein weiterer Vorteil liegt darin, dass die Messung zu Hause unter vertrauten Bedingungen stattfindet. In einer Arztpraxis können Nervosität und Anspannung den Blutdruck erhöhen. Dieser sogenannte Weißkitteleffekt ist ein Grund dafür, dass Praxis- und Heimmessungen unterschiedlich bewertet werden.
Wer bereits wegen Bluthochdruck behandelt wird, sollte die Selbstmessung nicht als Ersatz für ärztliche Kontrollen verstehen. Sie ist vielmehr eine zusätzliche Informationsquelle, mit der sich der Verlauf besser beobachten lässt.
Welche Arten gibt es?
Bei Blutdruckmessgeräten wird vor allem zwischen Oberarmmessgeräten und Handgelenkmessgeräten unterschieden. Beide Varianten arbeiten bei modernen Geräten meist automatisch und zeigen den systolischen und diastolischen Blutdruck sowie häufig den Puls an.
Oberarmgeräte verwenden eine Manschette, die um den Oberarm gelegt wird. Während der Messung wird die Manschette aufgepumpt und anschließend der Druck kontrolliert abgelassen. Die Messung erfolgt elektronisch.
Handgelenkgeräte sind kleiner und leicht zu transportieren. Sie können beispielsweise unterwegs praktisch sein. Allerdings muss das Handgelenk während der Messung exakt auf Herzhöhe gehalten werden. Schon kleine Abweichungen bei der Haltung können das Ergebnis beeinflussen.
Daneben gibt es Geräte mit zusätzlichen Funktionen. Dazu gehören beispielsweise Speicherplätze für mehrere Messwerte, Durchschnittsberechnungen, Verbindung mit einer Smartphone-App oder Hinweise auf mögliche Herzrhythmusstörungen.
Oberarm oder Handgelenk?
Für die regelmäßige Blutdruckmessung zu Hause wird ein validiertes Oberarmmessgerät grundsätzlich bevorzugt. Der Grund ist vor allem die einfachere und stabilere Positionierung der Manschette.
Bei einem Oberarmgerät befindet sich die Manschette relativ leicht auf Herzhöhe, wenn der Arm entspannt auf einem Tisch liegt. Dadurch lässt sich die korrekte Messposition einfacher einhalten.
Handgelenkgeräte haben jedoch ebenfalls ihren Platz. Sie können für Menschen interessant sein, die ein besonders kompaktes Gerät benötigen oder Schwierigkeiten mit einer Oberarmmanschette haben. Voraussetzung ist, dass das Gerät validiert ist und korrekt angewendet wird.
Die Deutsche Hochdruckliga weist darauf hin, dass Handgelenkmessgeräte bei richtiger Messtechnik genaue Werte liefern können. Gleichzeitig besteht bei ihnen ein größeres Risiko für Messfehler durch eine falsche Armhaltung.
Bei bestimmten gesundheitlichen Situationen sollte die Auswahl des Geräts mit einer Ärztin, einem Arzt oder entsprechendem Fachpersonal besprochen werden. Das gilt besonders dann, wenn bereits Gefäßprobleme oder andere Erkrankungen bekannt sind.
Worauf kommt es beim Kauf an?
Beim Kauf sollte nicht nur auf den Preis oder ein großes Display geachtet werden. Die Messgenauigkeit ist der entscheidende Punkt. Ein Gerät mit vielen technischen Funktionen bringt wenig, wenn die gemessenen Werte nicht zuverlässig sind.
Eine wichtige Orientierung bietet die Validierung des Blutdruckmessgeräts. Die Deutsche Hochdruckliga führt Prüfungen von Geräten durch und veröffentlicht eine Liste geprüfter Modelle. Auch STRIDE BP führt eine internationale Datenbank mit validierten Blutdruckmessgeräten.
Das CE-Zeichen allein ist nach Angaben der Deutschen Hochdruckliga kein ausreichender Nachweis für eine bestimmte Messgenauigkeit. Deshalb lohnt es sich, vor dem Kauf nach einem tatsächlich validierten Modell zu suchen.
Ein weiterer wichtiger Punkt ist die richtige Manschettengröße. Sie muss zum Umfang des Oberarms beziehungsweise Handgelenks passen. Eine zu kleine Manschette kann zu hohe Werte verursachen, während eine zu große Manschette möglicherweise zu niedrige Werte ergibt.
Die richtige Manschette
Die Manschette wird häufig unterschätzt, obwohl sie einen großen Einfluss auf die Messung hat. Deshalb sollte vor dem Kauf der Armumfang gemessen und mit den Angaben des Herstellers verglichen werden.
Die Manschette sollte weder zu locker noch unnötig fest sitzen. Bei einem Oberarmgerät wird sie normalerweise direkt auf der Haut und nicht über dicker Kleidung angelegt.
Die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt, die Manschette etwa zwei Querfinger oberhalb der Ellenbeuge anzulegen. Sie sollte so sitzen, dass noch ein bis zwei Finger darunter passen.
Bei kräftigeren Oberarmen können spezielle Manschettenformen notwendig sein. Deshalb ist es sinnvoll, beim Kauf nicht nur das Gerät, sondern auch die verfügbare Manschettengröße zu prüfen.
Blutdruck richtig messen
Eine korrekte Messung beginnt bereits einige Minuten vor dem Einschalten des Geräts. Wer gerade Treppen gestiegen ist, Sport gemacht hat oder sich stark aufgeregt hat, sollte nicht sofort messen.
Die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt, vor der Messung etwa fünf Minuten ruhig zu sitzen. Während dieser Zeit sollte man sich entspannen und nicht sprechen.
Für eine möglichst zuverlässige Messung sollte man aufrecht sitzen und den Rücken anlehnen. Beide Füße stehen möglichst flach auf dem Boden. Die Beine sollten nicht übereinandergeschlagen werden.
Der Arm liegt entspannt auf einem Tisch. Die Manschette beziehungsweise der Messpunkt sollte sich ungefähr auf Herzhöhe befinden.
Während des Messvorgangs sollte man nicht sprechen und den Arm nicht bewegen. Auch kleine Bewegungen können die Messung beeinflussen.
Für standardisierte Heimmessungen empfehlen Fachinformationen außerdem, unmittelbar vorher auf Rauchen, Kaffee, Essen und sportliche Aktivität zu verzichten.
Mehrfach messen
Eine einzelne Messung kann zufällig höher oder niedriger ausfallen. Deshalb ist es sinnvoll, bei einer Messung mehrere Werte zu erfassen.
Nach den Empfehlungen zur Heimmessung können drei Messungen mit jeweils etwa einer Minute Abstand durchgeführt werden. Für die Auswertung werden je nach Messprotokoll insbesondere die späteren Messungen berücksichtigt.
Wichtig ist außerdem, die Messungen möglichst unter ähnlichen Bedingungen durchzuführen. Wer morgens und abends misst, sollte die Messzeiten möglichst konstant halten.
Für eine Beurteilung des Blutdrucks ist der Durchschnitt mehrerer Tage wesentlich aussagekräftiger als ein einzelner Wert. Die Deutsche Hochdruckliga nennt für die Heimblutdruckmessung eine Auswertung über sieben aufeinanderfolgende Tage.
Häufige Fehler vermeiden
Einer der häufigsten Fehler ist eine falsch angelegte Manschette. Sitzt sie zu hoch, zu niedrig, zu locker oder ist sie nicht für den Armumfang geeignet, können die Werte verfälscht werden.
Auch eine falsche Körperhaltung kann eine Rolle spielen. Wer während der Messung die Beine überkreuzt, den Arm herunterhängen lässt oder sich bewegt, schafft keine optimalen Bedingungen.
Ein weiterer Fehler ist das Sprechen während der Messung. Selbst ein kurzes Gespräch kann die körperliche Anspannung verändern.
Auch unmittelbar nach körperlicher Aktivität sollte nicht gemessen werden. Wer gerade schnell gegangen ist oder Sport gemacht hat, sollte seinem Körper zunächst Zeit geben, sich zu beruhigen.
Die Deutsche Hochdruckliga weist ausdrücklich darauf hin, dass eine zu kleine Manschette zu deutlich erhöhten Werten führen kann, während eine zu große Manschette zu niedrige Werte begünstigen kann.
Was bedeuten die Werte?
Ein Blutdruckwert besteht aus zwei Zahlen. Der systolische Wert steht für den Druck während der Anspannungsphase des Herzens. Der diastolische Wert beschreibt den Druck während der Entspannungsphase.
Ein Beispiel ist 120/80 mmHg. Dabei entspricht 120 dem systolischen und 80 dem diastolischen Wert.
Bei der Einordnung muss außerdem berücksichtigt werden, wo die Messung stattgefunden hat. Die Deutsche Hochdruckliga nennt für die Praxismessung bei Erwachsenen 140/90 mmHg als wichtige Grenze. Bei der Selbstmessung zu Hause liegt die entsprechende Grenze bei 135/85 mmHg.
Dabei handelt es sich nicht um eine Grundlage für eine Selbstdiagnose nach nur einer Messung. Der Blutdruck schwankt und kann beispielsweise durch Stress, Bewegung oder andere Faktoren vorübergehend verändert sein.
Die aktuellen europäischen Leitlinien haben die Einteilung des Blutdrucks außerdem weiterentwickelt und unterscheiden zwischen erhöhtem Blutdruck und Hypertonie. Für die persönliche Beurteilung sollten deshalb immer der individuelle Gesundheitszustand und die ärztlichen Empfehlungen berücksichtigt werden.
Wann zum Arzt?
Wenn bei mehreren Messungen über mehrere Tage hinweg erhöhte Werte auftreten, sollte das Thema ärztlich abgeklärt werden. Eine einzelne ungewöhnliche Messung bedeutet nicht automatisch, dass eine Erkrankung vorliegt.
Besonders hilfreich ist es, die gemessenen Werte zu dokumentieren und zum Arzttermin mitzunehmen. Moderne Geräte können mehrere Messungen speichern, während bei anderen Modellen ein einfaches Blutdrucktagebuch sinnvoll ist.
Die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt bei der Heimmessung, den Durchschnitt der Werte zu betrachten. Ein Durchschnitt von 135/85 mmHg oder höher kann bei der Selbstmessung auf einen erhöhten Blutdruck hinweisen und sollte ärztlich besprochen werden.
Bei besonderen Risikogruppen können andere Zielwerte gelten. Deshalb sollte man persönliche Grenzwerte nicht eigenständig festlegen oder Medikamente aufgrund einzelner Messungen verändern.
Speicher und zusätzliche Funktionen
Viele moderne Blutdruckmessgeräte speichern die Ergebnisse automatisch. Das ist praktisch, wenn über längere Zeit regelmäßig gemessen wird.
Einige Geräte können zusätzlich den Durchschnitt mehrerer Messungen berechnen. Andere übertragen die Daten per Bluetooth an ein Smartphone oder eine andere digitale Anwendung.
Solche Funktionen können die Dokumentation erleichtern, sind aber nicht wichtiger als eine geprüfte Messgenauigkeit. Ein einfaches validiertes Gerät kann für die regelmäßige Kontrolle sinnvoller sein als ein technisch aufwendiges Modell ohne entsprechende Validierung.
STRIDE BP führt beispielsweise Listen validierter Geräte und berücksichtigt bei bevorzugten Geräten für die Heimanwendung unter anderem die Möglichkeit, mehrere Messungen automatisch zu speichern oder Daten zu übertragen.
Herzrhythmusstörungen erkennen
Einige Blutdruckmessgeräte besitzen eine Funktion, die während der Blutdruckmessung Hinweise auf bestimmte Herzrhythmusstörungen geben kann. Solche Funktionen können zusätzliche Informationen liefern.
Die Deutsche Hochdruckliga nennt beispielsweise Geräte mit AFIB-Funktion als mögliche sinnvolle Ausstattung. Auch Mehrfachmessungen beziehungsweise entsprechende Technologien können bei der Blutdruckkontrolle hilfreich sein.
Solche Hinweise ersetzen allerdings keine medizinische Untersuchung. Wenn ein Gerät wiederholt eine mögliche Rhythmusstörung anzeigt, sollte dies mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden.
Blutdruckmessgerät richtig aufbewahren
Ein Blutdruckmessgerät sollte an einem trockenen und geeigneten Ort aufbewahrt werden. Die Manschette sollte nicht unnötig geknickt oder beschädigt werden.
Vor der Nutzung lohnt sich ein kurzer Blick auf Manschette, Schlauch und Gerät. Beschädigungen können die Funktion beeinträchtigen.
Wer ein Gerät über längere Zeit benutzt, sollte außerdem die Hinweise des Herstellers zur Kontrolle und Wartung beachten. Bei Unsicherheit kann ein Vergleich mit einer Messung in der Arztpraxis sinnvoll sein.
Wenn mehrere Personen dasselbe Gerät benutzen, sollte darauf geachtet werden, dass das Modell getrennte Speicherplätze oder Benutzerprofile unterstützt. Die Deutsche Hochdruckliga weist darauf hin, dass bei mehreren Nutzern getrennte Datensätze hilfreich sind.
Validierung ist wichtiger als viele Funktionen
Auf dem Markt gibt es zahlreiche Blutdruckmessgeräte mit großen Displays, Smartphone-Anbindung, Sprachausgabe, Speicherfunktionen und weiteren Extras. Für die persönliche Blutdruckkontrolle sollte jedoch zuerst die Zuverlässigkeit der Messung stehen.
STRIDE BP veröffentlicht eine Datenbank mit validierten Geräten. Dabei werden unter anderem wissenschaftliche Validierungsstudien berücksichtigt. Für bevorzugte Geräte zur Heimmessung werden Oberarmgeräte mit entsprechender Validierung und zusätzlichen Möglichkeiten zur Speicherung oder Übertragung von Messwerten berücksichtigt.
Auch die Deutsche Hochdruckliga veröffentlicht geprüfte Blutdruckmessgeräte. Die dort aufgeführten Modelle werden auf ihre Messgenauigkeit geprüft.
Wer ein neues Gerät kaufen möchte, sollte daher vor dem Kauf prüfen, ob genau das gewünschte Modell und nicht nur die Marke in einer entsprechenden Validierungsliste zu finden ist.
Was ein gutes Blutdruckmessgerät ausmacht
Ein gutes Blutdruckmessgerät muss nicht kompliziert sein. Entscheidend sind einige grundlegende Eigenschaften: eine passende Manschette, eine möglichst einfache Bedienung, zuverlässige Messwerte und eine anerkannte Validierung.
Ein großes, gut lesbares Display kann besonders für ältere Menschen hilfreich sein. Eine Speicherfunktion erleichtert die Dokumentation. Wer regelmäßig Werte an eine Arztpraxis übermitteln möchte, kann von einer digitalen Datenübertragung profitieren.
Trotzdem sollte die Technik nicht vom Wesentlichen ablenken. Eine korrekt durchgeführte Messung mit einem validierten Gerät ist wichtiger als eine lange Liste zusätzlicher Funktionen.
Fazit
Ein Blutdruckmessgerät kann eine praktische Unterstützung sein, wenn der Blutdruck regelmäßig kontrolliert werden soll. Besonders für die Heimmessung sind validierte Oberarmgeräte eine gute Orientierung. Handgelenkgeräte können ebenfalls verwendet werden, wenn sie geprüft sind und die vorgeschriebene Position während der Messung genau eingehalten wird.
Beim Kauf sollte vor allem auf Validierung, passende Manschettengröße und einfache Bedienung geachtet werden. Zusätzliche Funktionen wie Speicher, Durchschnittsberechnung oder Smartphone-Verbindung können den Alltag erleichtern, sind aber zweitrangig.
Noch wichtiger ist die richtige Anwendung. Vor der Messung sollte man einige Minuten ruhig sitzen, während der Messung nicht sprechen und den Arm entspannt auf Herzhöhe halten. Mehrere Messungen über mehrere Tage liefern ein deutlich aussagekräftigeres Bild als ein einzelner Wert.
Wer wiederholt erhöhte Blutdruckwerte feststellt, sollte diese nicht einfach ignorieren, aber auch nicht aufgrund einer einzelnen Messung in Panik geraten. Die Werte sollten dokumentiert und bei Bedarf ärztlich besprochen werden. So wird das Blutdruckmessgerät zu einem sinnvollen Werkzeug für die eigene Gesundheitsvorsorge.
